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Louise Brown, a primeira bebê de proveta do mundo completa 40 anos.

Ela foi fruto de fertilização in vitro, após os pais tentarem engravidar durante nove anos.

Louise Brown, a primeira bebê concebida a partir da FIV (Foto: Reprodução Twitter)

Há 40 anos, Louise Brown é conhecida por ser o primeiro bebê do mundo a nascer através de fertilização in vitro, um método inovador na época que deu esperança a milhares de casais inférteis. A notícia do nascimento de Louise Brown, no dia 25 de julho de 1978, em Oldham, uma cidade do interior de Inglaterra, correu o mundo e gerou grandes debates acerca da nova técnica de reprodução assistida desenvolvida pelos cientistas Patrick Steptoe e Bob Edwards, que recebeu o Prêmio Nobel da Medicina em 2010.

Ao longo da vida, Louise Brown, que já trabalhou como enfermeira e é atualmente funcionária dos correios, tem contado a sua história em várias organizações e participado em vários eventos.

Em dezembro de 2006, Louise deu à luz ao primeiro de dois filhos, concebido por vias naturais. Antes dela, a sua irmã Natalie, que também nasceu através da fertilização in vitro, teve o seu primeiro filho sem recorrer a técnicas de reprodução assistida, colocando um fim às dúvidas sobre se os bebês gerados em laboratório podiam conceber crianças pela via natural.

Numa entrevista quando fez 37 anos e lançou um livro sobre a sua vida, Louise Brown reconheceu que não foi fácil crescer debaixo dos holofotes, mas disse acreditar que valeu a pena e aconselhou os casais a nunca desistirem do sonho de serem pais.

Louise contou que, quando tinha quatro anos, os pais mostraram-lhe o filme do seu nascimento: “Eles fizeram-no porque em breve eu ia para a escola e receavam que as outras crianças mencionassem o assunto. E também porque sabiam que a mídia iria tentar me fotografar na escola e queriam me contar a razão desse interesse”.

Os pais de Louise – Leslie e John Brown – tentaram engravidar durante nove anos, sem sucesso. Coube à equipe de Patrick Steptoe e Bob Edwards proporcionar-lhes um filho através de um método então inovador que tinham desenvolvido na década anterior: a Fertilização In Vitro (FIV), que consiste na junção em laboratório dos óvulos com os espermatozoides, e posterior transferência dos embriões para o útero.

Louise foi o primeiro bebê de proveta (Foto: Reprodução/Twitter)

“Os meus pais me contaram que fui concebida de uma forma diferente das outras pessoas. Não tenho a certeza de ter entendido tudo na altura, mas tomei consciência de que era uma coisa diferente e que eu tinha sido a primeira no mundo”, acrescentou.

Assim que nasceu, Louise foi sujeita a “todos os tipos de exame” para avaliarem se era perfeitamente normal. “E eu era!”, afirmou. “Desde então, as pessoas aceitaram que ser concebida In Vitro não faz qualquer diferença para um ser humano”, disse.

Louise Brown realçou alguns dos aspectos positivos que resultaram do seu pioneirismo. “Adoro viajar e conhecer pessoas FIV – especialmente pequenos bebês – e é muito frequente as pessoas me abordarem e agradecerem por ter sido a primeira”.

“Francamente, acho que os verdadeiros pioneiros foram os meus pais e a equipe de Patrick Steptoe e Bob Edwards. Eu sou apenas o resultado do seu trabalho”, declarou.

Desde o nascimento de Louise, outras oito milhões de crianças vieram ao mundo com a ajuda da ciência, nomeadamente de técnicas de Procriação Medicamente Assistida (PMA) como a FIV.

Fonte: GazetaWeb

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Câncer e congelamento de óvulos e espermatozoides.

Dr. Luiz Fernando Dale

Existem opções para preservar a fertilidade em mulheres que foram recentemente diagnosticadas com câncer?

Sim! A nova tecnologia permite que seu médico remova e congele ovos, óvulos fertilizados (embriões) ou tecido ovariano antes de tratar seu câncer. Desta forma, você pode ser capaz de ter filhos após o tratamento. Este processo é chamado criopreservação ou congelamento. O tipo de câncer que você tem determina quais são suas opções.
Os cânceres mais comuns em meninas e mulheres jovens são linfoma de Hodgkin ou não-Hodgkin, leucemia, câncer de tireoide, câncer de mama, melanoma ou câncer ginecológico (cérvix, útero ou ovário). A maioria destes cânceres pode ser tratada com quimioterapia, radiação, ou uma combinação de ambos. Vários fatores determinam se você é infértil após o tratamento. Estes fatores incluem quantos anos você tem a dose e a localização da radiação, e que tipo de drogas de quimioterapia que eles lhe dão. A quimioterapia é eficaz no tratamento de muitos cânceres, mas pode causar infertilidade por prejudicar ou diminuir o número de óvulos.

Criopreservação de embriões
Criopreservação de embriões é a forma mais comum de preservar a sua capacidade de engravidar no futuro. Você deve passar por um procedimento chamado de fertilização in vitro (FIV). Na FIV, você receberá hormônios para estimular os ovários para produzir uma série de ovos. Uma vez desenvolvidos, os ovos serão removidos por sucção suave. Os embriões são criados no laboratório juntando o esperma e o ovo. Os ovos ou embriões fertilizados são então congelados. Você pode até mesmo optar por realizar testes genéticos nos embriões antes de congelá-los (chamado PGD ou diagnóstico genético pré-implantação). O PGD pode ser utilizado para testar um distúrbio genético específico (por exemplo, para verificar o gene BRCA numa mulher com câncer da mama). Se você decidir que quer ter filhos depois que seu tratamento de câncer estiver completo, um ou dois embriões podem ser colocados no útero (útero) com ou sem a ajuda de medicamentos.

Nem todo mundo pode ter esse procedimento. Você vai ter que tomar medicamentos que fazem você produzir mais óvulos do que o habitual. No total, o processo pode levar de 2 a 3 semanas para ser concluído. Sabemos hoje que o estimulo ovariano pode ser feito em qualquer momento do ciclo, com resposta satisfatória para numero de óvulos. Não precisamos hoje, ter que esperar o inicio do ciclo menstrual, o que pode protelar o inicio do tratamento.

Criopreservação de embriões oferece a melhor chance de gravidez. As probabilidades de um embrião sobreviver ao processo de congelamento e descongelamento e implantação em seu útero ainda são mais elevadas do que as probabilidades de criar uma gravidez a partir de embriões usando óvulos congelados ou tecidos ovariano congelados.

Se você decidir usar criopreservação de embriões, você precisará ter o esperma de um homem para fertilizar seu ovulo antes que ele esteja congelado. Se você não tem um parceiro, o esperma do doador pode ser usado. Se nenhuma dessas fontes de esperma é possível ou disponível para você, então o congelamento de óvulos é uma boa opção.

O problema com o congelamento de embriões, é que este pertence aos dois cônjuges. O tempo entre o congelamento e a utilização é em media de 5 anos. Se o casal se separa ou a mulher falece pela doença, os embriões ficarão sem utilização, congelados. Por esta razão talvez a melhor recomendação seja o congelamento de óvulos.

Criopreservação de óvulos
As mulheres podem escolher esta opção em relação à criopreservação de embriões, se não tiverem um parceiro masculino atual ou por razões pessoais / religiosas, ou pelas razões acima. Procedimentos para o congelamento de óvulos melhoraram muito nos últimos 10 anos, tornando esta uma boa opção para muitas mulheres. Apesar do sucesso do congelamento de óvulos, as taxas de gravidez são ainda mais altas por embrião congelado do que por ovulo congelado. Isso ocorre porque no momento em que um embrião é congelado já foi fertilizado e crescido por vários dias, mostrando seu potencial reprodutivo.

Este processo ainda envolve FIV e geralmente requer de 2 a 3 semanas. Você vai tomar medicamentos que irão ajudá-lo a crescer muitos óvulos. No entanto, depois que os óvulos são removidos de seu corpo, eles são congelados imediatamente. Ao contrário da criopreservação de embriões, os óvulos não são fertilizados antes de serem congelados. Após o tratamento do câncer, os ovos que sobrevivem ao processo de congelamento e descongelamento serão fertilizados no laboratório com o esperma de seu parceiro ou doador. Os embriões que se desenvolvem serão colocados no útero.

Não está claro se óvulos mais desenvolvidos (desenvolvidos) congelam melhor do que ovos menos desenvolvidos (imaturos). Além disso, a sucção suave de ovos imaturos sem o uso de medicação de estimulação também foi realizada, e algumas gestações foram relatadas. No entanto, este procedimento ainda é considerado experimental.

Criopreservação do tecido ovariano
Médicos têm experimentado um procedimento para congelar o tecido que contém ovos de descanso do ovário de uma mulher. Neste procedimento, os médicos cortar o tecido de um dos seus ovários em fatias finas. Estas fatias são então congeladas.

Após seu tratamento de câncer, os médicos podem colocar uma fatia de tecido de ovário descongelado de volta em seu corpo. Você pode precisar ser tratado com hormônios da fertilidade para este tecido para produzir um ovulo. Existem algumas desvantagens para este procedimento. Você terá que ter a cirurgia várias vezes. Também é perigoso se você tem câncer de ovário. Se o tecido tem câncer e é colocado de volta em seu corpo, o câncer poderia se espalhar. É importante que você saiba que a criopreservação do tecido ovariano ainda é um procedimento experimental. Nem sempre foi bem sucedido em todos os centros de fertilidade, e a taxa de sucesso é muito baixa.

Criopreservação de espermatozoides
Para o homem o processo é infinitamente mais simples e rápido. No momento que uma terapia para o câncer for decidida, o homem simplesmente realiza duas a três coletas de esperma, e este é congelado, para uso futuro.

Necessário um estudo das sorologias de rotina, pelo sangue e em 1 semana, poderemos ter várias amostras guardadas. No adolescente ainda impúbere, esta coleta não é possível, pois em tese ainda não há espermatozoides sendo produzido. Esta situação ainda é insolúvel para a medicina.

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