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Testes de Fertilidade ou Reserva Ovariana.

Dr. Luiz Fernando Dale

Muito se tem falado na literatura do GOOGLE, sobre estes testes ou pesquisa da reserva de óvulos.

O que há de real nisto? O ovário tem uma reserva de óvulos que nasce com a mulher. A partir da puberdade este estoque começa a ser gasto, na ordem de centenas por mês. O estoque vai diminuindo e ao final da vida reprodutiva (média de 500 ciclos menstruais) o estoque acaba e a mulher entra em um período chamado de menopausa.

Os óvulos no ovário produzem uma substancia chamada Hormônio Anti Mulleriano, que pela sua dosagem, pode prever se esta reserva é pequena, media ou grande. Nunca, “quantos anos faltam para acabar“ ou algo parecido. Existem alguns problemas na avaliação deste hormônio. Podemos ter variação de kits de laboratório, estocagem, congelamento do sangue colhido etc., que podem mascarar um resultado. Além disto, temos o custo médio de R$ 500,00, e os planos de saúde não cobrem.

O que fazer então? Outro exame que tem a mesmo valor informativo é a ultrassonografia. Em boas mãos, conseguimos no início do ciclo ou no final deste, avaliar a contagem dos folículos antrais AFC. Quando o ovário seleciona a onda de óvulos que será oferecida naquele ciclo, pequenos folículos de 3 a 5 mm podem se individualizados nos ovários. Estes são folículos que tem o potencial de serem estimulados. Quanto maior o número de folículos antrais, maior a reserva ovariana. Este exame simples, que pode ser coberto pelos planos de saúde ou ser reembolsados, nos dá o mesmo tipo de informação que o Hormônio Anti Mulleriano.

Isto estamos falando de quantidade de óvulos, capacidade de ter ciclos menstruais, mas nada tem a ver com QUALIDADE DO OVULO. Isto está absolutamente em relação com a idade da mulher. Não adianta termos número se a qualidade for baixa.

O importante destas explicações é de que cada novidade que aparece na mídia, esta deve ser checada com um profissional especializado, para que não seja usada de maneira errônea.

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