Punção Testicular e de Epidídimo
Punção Testicular e de Epidídimo
Como Funciona a Punção de Epidídimo e Testículo
A punção testicular e de epidídimo é um procedimento que coleta espermatozoides diretamente dos testículos ou epidídimos, quando eles não estão presentes no sêmen.
É realizada de forma minimamente invasiva, sob anestesia local ou sedação, com rápida recuperação e baixo risco.
Existem quatro principais técnicas, escolhidas conforme o caso de cada paciente:
- PESA (Aspiração Percutânea do Epidídimo): aspiração com agulha fina, sem incisão.
- MESA (Aspiração Microcirúrgica do Epidídimo): feita com auxílio de microscópio, após pequena incisão no escroto.
- TESA (Aspiração Testicular): aspiração direta do testículo, quando não há espermatozoides no epidídimo.
- TESE (Extração Testicular de Espermatozoides): pequena biópsia do tecido testicular para retirada de espermatozoides.
DIFERENCIAL: A punção permite recuperar espermatozoides viáveis mesmo em casos complexos, possibilitando a fertilização in vitro (ICSI) e preservando a chance de gestação biológica.
Para Quem é Indicada a Punção Testicular
O procedimento é indicado para homens que não apresentam espermatozoides no ejaculado, condição chamada azoospermia. Entre os principais casos indicados estão:
- Homens que realizaram vasectomia e desejam ter filhos sem reversão cirúrgica.
- Casos de azoospermia obstrutiva, em que há bloqueio nos canais reprodutivos.
- Pacientes com falha na ejaculação ou impossibilidade de coleta de sêmen.
- Homens com produção reduzida de espermatozoides, mas ainda presente nos testículos.
A punção também pode ser associada à congelamento seminal, permitindo uso futuro em ciclos de fertilização in vitro.
Passo a Passo da Punção na Clínica Dale
Avaliação Inicial
Durante a consulta, o paciente passa por exame físico e exames laboratoriais para definir se a azoospermia é obstrutiva ou se é de não produção de espermatozoides. A técnica ideal irá ser definida e explicada ao paciente.
Preparação
No dia da punção, o paciente deve estar em jejum de 8 horas se for utilizada sedação. O local é higienizado e o anestésico é aplicado para conforto total.
Realização da Punção
Com o auxílio de agulhas finas ou instrumentos microcirúrgicos, o médico coleta o material dos epidídimos ou testículos, conforme o tipo de técnica indicada. O procedimento dura, em média, 20 a 30 minutos.
Análise e Coleta dos Espermatozoides
O material aspirado é analisado em laboratório sob microscópio para identificar espermatozoides móveis e de boa qualidade.
Utilização do Material
Os espermatozoides coletados podem ser utilizados na Fertilização in Vitro com ICSI ou congelados para uso posterior.
Cuidados e Recuperação
- A punção é considerada indolor e segura.
- Após o procedimento, o paciente é liberado no mesmo dia e pode retomar suas atividades leves em 24 horas.
- É recomendada a aplicação de gelo local nas primeiras horas e, se necessário, o uso de analgésicos leves.
- Desconfortos leves ou pequenos hematomas podem ocorrer, mas desaparecem rapidamente.
- O retorno para atividades físicas e relações sexuais deve ser feito apenas sob orientação médica.
Por Que Escolher a Clínica Dale?
A Clínica Dale é referência em reprodução assistida no Rio de Janeiro, com mais de 35 anos de tradição e resultados reconhecidos.
Experiência
e Tradição
Pioneira em tratamentos masculinos de fertilidade, a Clínica Dale integra urologistas especializados em andrologia e embriologistas com ampla experiência em técnicas de punção.
Certificação e Segurança
Primeira clínica do Rio de Janeiro certificada pela Red Latino Americana de Reproducción Asistida (RED), mantendo o selo de excelência desde 2000.
Resultados Comprovados
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Cuidado
Humanizado
Acompanhamento completo antes, durante e após o procedimento, com foco em conforto, acolhimento e privacidade.
Dúvidas Comuns sobre a Fertilização In Vitro
A punção dói?
Não. O procedimento é feito com anestesia local ou sedação, garantindo conforto total.
Posso voltar ao trabalho no mesmo dia?
Sim, na maioria dos casos o paciente é liberado após algumas horas, com retorno rápido à rotina.
Os espermatozoides coletados são usados imediatamente?
Podem ser usados no mesmo ciclo para fertilização ou congelados para uso futuro.
Habitualmente fazemos a retirada dos espermatozoides, imediatamente antes ou depois da aspiração dos óvulos, quando o casal opta pela FIV.
E se não forem encontrados espermatozoides?
Existe a opção de utilizar sêmen doado ou congelar os óvulos da parceira até a próxima tentativa.
A punção pode ser repetida?
Sim, em alguns casos é possível realizar novas coletas com total segurança.