Dr. Luiz Fernando Dale
À medida que as mulheres envelhecem, podem ter dificuldade em engravidar (conceber) com um bebê saudável. As mulheres nascem com cerca de 1-2 milhões de óvulos. A maioria dos óvulos morre naturalmente (assim como a forma como perdemos pele e células ciliadas todos os dias).
No momento em que uma menina atinge a puberdade, ela é deixada com cerca de meio milhão de óvulos. À medida que envelhece, especialmente quando as mulheres entram entre os 30 e 40 anos, os óvulos desaparecem mais rapidamente. Além disso, os óvulos que permanecem podem ser menos capazes de levar a uma gravidez saudável devido aos efeitos de idade normais sobre a qualidade dos ovos.
Biologicamente, é mais fácil obter uma gravidez antes dos 30 anos. No entanto, devido a razões profissionais, sociais ou de saúde, uma mulher pode não estar pronta para engravidar naquele momento e ela pode querer adiar ter um filho até que seja o momento certo para ela. Compreendendo o efeito da idade normal na fertilidade futura, estas mulheres podem procurar tratamentos para congelar óvulos a fim de serem conservados para o potencial uso no futuro.
O que envolve o congelamento de óvulos?
O processo de tratamento real é semelhante à primeira parte do processo de fertilização in vitro (IVF) usado para tratar alguns pacientes com infertilidade. Resumidamente, uma mulher teria 10-12 dias de injeções diárias para estimular um grupo de seus óvulos para amadurecer e desenvolver. Durante este tempo, os níveis sanguíneos e ultrassons será feito para rastrear sua resposta aos medicamentos. Para remover os ovos maduros, a mulher seria então submetida a um breve (15-30 minutos, tipicamente) procedimento ambulatorial, geralmente sob anestesia leve para colher os ovos. Uma vez removido e inspecionado por um cientista treinado, um embriologista os ovos utilizáveis? Podem ser congelados indefinidamente.
Meus óvulos congelados garantirão um bebê futuro?
Não. Mesmo em mulheres mais jovens (ou seja, <38 anos de idade), a chance de que um ovulo
congelado vai render um bebê no futuro é de cerca de 12%, por ovulo. À medida que as mulheres
envelhecem e a qualidade do ovulo diminui, a taxa de prenhas por ovulo congelado cai mais.
Existe um limite de idade após o qual eu não deveria congelar óvulos?
Antes de iniciar um ciclo de congelamento, uma mulher precisa falar com um especialista em fertilidade (endocrinologista reprodutivo) que irá oferecer exames de triagem (sangue e ultrassom) para determinar se o congelamento é adequado para ela.
Cada mulher é diferente em relação aos efeitos da idade sobre a sua fertilidade, tenha em mente; Algumas mulheres em seus 40s adiantados não sofrem a infertilidade. Entretanto, a maioria de peritos concorda que o congelamento ovo eletivo é o mais bem sucedido para a mulher mais nova do que 38 anos de idade.
Se eu tiver óvulos congelados, isso significa que posso atrasar a começar a ter uma família até que eu seja muito mais velho?
Entender que os ovos criopreservados não são uma garantia de um bebê futuro, uma mulher deve começar a tentar conceber assim que se sentir “pronta” e capaz. Uma preocupação é que uma mulher pode ter um senso de “segurança falsa” se ela congela óvulos. Ela pode atrasar suas tentativas de conceber até que ela seja muito mais velha (enquanto ela poderia ter começado a tentar em uma idade mais precoce, com maior sucesso, se ela não tivesse congelado óvulos em primeiro lugar). Além de pensar sobre as taxas de sucesso do uso de óvulos congelados, as mulheres também devem compreender os potenciais riscos médicos e preocupações psicossociais da paternidade em uma idade avançada.
Meu seguro cobrirá congelamento de óvulos?
A maioria dos planos de seguro não cobre o congelamento eletivo de ovos. No entanto, para os
pacientes com alto risco de menopausa prematura (menopausa antes de 40) – ou seja, pacientes prestes a sofrer certos tratamentos contra o câncer – alguns seguros podem oferecer cobertura parcial ou completa, ou a justiça poderia obrigar os planos a cobrir.
Quais são os custos envolvidos?
Os custos podem ser divididos em 3 grandes fases:
1. Consulta, medicação, recuperação de óvulos
2. Armazenamento de óvulos até o uso (geralmente uma taxa anual)
3. Fertilização in vitro futura e Transferência dos óvulos para a gravidez
Pontos chave:
• Uma mulher que não está pronta para ter um filho pode optar por congelar óvulos para tentar
preservar sua capacidade de ter um filho mais tarde.
• Congelar óvulos não é uma garantia de poder ter um filho mais tarde.
• Nem todo mundo é um candidato para congelamento de ovos.
• Congelamento de óvulos normalmente funciona melhor para aqueles em seus 20 anos para o início dos anos 30. Acima de 35 anos, o paciente devera saber a chance exata de fertilização e resultado de gravidez, na idade em que está.